доктор

Геннадий Савицкий

пластический, эстетический и реконструктивный хирург

Работаем на максимальный эстетический результат и сделаем
все возможное, чтобы воплотить Вашу мечту в жизнь

8 (3466) 424-525

Хирургическое удаление татуировок

1. Краткое описание

Татуировка является результатом введения в кожу нерастворимых окрашенных частиц (туши, киновари, чернил, индиго, окисла хрома и др.). Чаще отмечается умышленное введение этих частиц с целью создания несмываемых рисунков и надписей. Однако такое введение может быть и в результате различных несчастных случаев (краска, частицы почвы, пороховые частицы). Татуировка - крайне устойчивая структура, и удалять ее не просто. Ни один из применяемых в настоящее время методов не дает оптимального результата - без рубца удалить татуировку не удается.

2. Показания к операции

Небольшие по площади татуировки, линейные надписи и узкие орнаменты более всего подходят для хирургического удаления. Принимая решение об операции, необходимо учесть качество послеоперационных рубцов. Часто татуировки наносятся на участки тела, где кожа склонна к образованию гипертрофических и даже келоидных рубцов, например, наружная поверхность плеча.

3. Подготовка к операции

Особой подготовки к операции не требуется. Обследование проводится в объеме для амбулаторных операций под местной анестезией. Исключение составляют большие татуировки, когда приходится прибегать к сложным реконструктивно-пластическим операциям под наркозом.

Статья: Обследование перед пластической операцией

4. Операция

Иссечение татуировки имеет высокую эффективность только для линейно расположенных небольших татуировок, кожу над которыми легко можно взять в складку. Операция выполняется под местной анестезией. Удаляется участок кожи с татуировкой и рана зашивается с использованием специальных косметических швов для создания оптимальных условий заживления тканей. При слишком массивных татуировках нередко приходится прибегать к удалению пигмента татуировки при помощи электрокоагулятора или прибора радиоволновой коагуляции (Sugitron). Иногда приходится использовать комбинацию иссечения и электрокоагуляции. В некоторых случаях недостаток кожи для закрытия дефекта после удаления татуировки можно восполнить пересадкой кожи или методом экспандерной дермотензии (растягивания кожи баллоном).

5. Послеоперационный период

Если татуировка удалена без использования электрокоагулятора, то лейкопластырную наклейку не нужно трогать до снятия швов. Не рекомендуется сильно мочить эти наклейки, но небольшое попадание воды опасности не представляет. Поэтому душ можно принимать через 2-4 дня, а, вот, ванну только после снятия швов. Крайне нежелательно допускать потение кожи в зоне операции, так как это способствует развитию инфекции и ухудшению заживления. Поэтому до эпителизации раны (3-4 дня) нужно избегать любых физических и эмоциональных нагрузок. Снятие швов на 5-10 сутки. Дополнительные перевязки требуются редко.

Иногда для профилактики растяжения рубца на коже подвижных частей тела применяются специальные наклейки, удерживающие края кожи еще 2-3 недели после операции. После снятия швов и очищения ран от корочек я назначаю препараты, способствующие формированию более тонких рубцов. Раны на коже после использования электрокоагулятора требуют регулярных перевязок с мазями.

6. Оценка результата операции

Созревание послеоперационного рубца - процесс длительный и может растянуться на месяцы и даже годы. Минимальный срок для оценки результата - 6 месяцев.

7. Возможные осложнения

Возможные осложнения имеют местный характер::

  • заживление раневой поверхности происходит вторичным натяжением;
  • инфицирование послеоперационных ран;
  • рецидив гипертрофических и келоидных рубцов.

8. Противопоказания

Хирургические методы удаления татуировки ограничены для лиц со склонностью к образованию келоидных и гипертрофических рубцов. Есть так же противопоказания общего характера:

  • сердечно-сосудистые заболевания в остром периоде;
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • частые приступы стенокардии;
  • инфекционные заболевания, лихорадочные состояния;
  • инфекции кожи в зоне операции;

Статья: Противопоказания к пластическим операциям